مستقل ڈپریشن ڈس آرڈر: دیرپا کم موڈ کو پہچاننا

پرسسٹنٹ ڈپریشن ڈس آرڈر کیا ہے؟

پرسسٹنٹ ڈپریشن ڈس آرڈر، جسے کبھی کبھی ڈسٹیمیا کہا جاتا ہے، ڈپریشن کی ایک شکل ہے جو طویل عرصے تک رہتی ہے۔ بالغوں میں، کم موڈ کم از کم دو سال تک جاری رہتا ہے. بچوں اور نوعمروں کے لیے، حد ایک سال ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کے پاس کچھ دن یا ہفتے ہو سکتے ہیں جب آپ تھوڑا بہتر محسوس کریں، لیکن بنیادی پست مزاج کبھی پوری طرح سے نہیں اٹھتا۔

ہو سکتا ہے آپ کو اس شدید، ڈرامائی کمی کا تجربہ نہ ہو جسے کچھ لوگ افسردگی سے منسلک کرتے ہیں۔ اس کے بجائے، یہ ہر چیز پر سرمئی فلٹر کی طرح محسوس کر سکتا ہے۔ آپ اب بھی کام پر جا سکتے ہیں، دوستوں سے مل سکتے ہیں، اپنے بچوں کی دیکھ بھال کر سکتے ہیں۔ لیکن اندر سے، آپ کو چپٹا، تھکا ہوا محسوس ہوتا ہے، اور گویا کہ آپ صرف حرکات سے گزر رہے ہیں۔ یہ ایک پرسکون قسم کا ڈپریشن ہے، اور یہ آپ کے لیے اور آپ کے آس پاس کے لوگوں کے لیے، اس کا نوٹس لینا مشکل بنا سکتا ہے۔

یہ ڈپریشن والے واقعہ سے کیسے مختلف ہے؟

ایک اہم افسردگی کی قسط کا عام طور پر ایک واضح آغاز اور اختتام ہوتا ہے۔ یہ ہفتوں یا مہینوں تک چل سکتا ہے۔ علامات اکثر زیادہ شدید ہوتی ہیں: آپ کھانا بند کر سکتے ہیں، گھر سے نکلنا بند کر سکتے ہیں، خودکشی محسوس کر سکتے ہیں۔ PDD کے ساتھ، علامات عام طور پر کم شدید لیکن زیادہ مستقل ہوتے ہیں۔ آپ کی ملازمت سے محروم ہونے یا ہسپتال میں داخل ہونے کے امکانات کم ہیں، لیکن آپ کی توجہ اور مدد حاصل کرنے کا امکان بھی کم ہے جو بحران لاتا ہے۔

اس طرح سوچو۔ افسردگی کا واقعہ ٹوٹی ہوئی ٹانگ کی طرح ہوتا ہے: دردناک، واضح، اور آپ جانتے ہیں کہ آپ کو علاج کی ضرورت ہے۔ PDD آپ کے گھٹنے میں ایک سست، مستقل درد کی طرح ہے جو آپ کو برسوں سے ہے۔ یہ آپ کو چلنے سے نہیں روکتا، لیکن آپ بھول گئے ہیں کہ درد کے بغیر بھاگنا کیسا لگتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ درد آپ کے ہر کام کو شکل دیتا ہے، اور آپ کو یہ احساس بھی نہیں ہوگا کہ اس نے آپ سے کتنا نقصان اٹھایا ہے۔

ڈپریشن کی علامات: اسے اپنے آپ میں کیسے پہچانا جائے صفحہ عام علامات کی فہرست دیتا ہے۔ PDD کے ساتھ، آپ ان میں سے بہت سے لوگوں کو پہچان لیں گے، لیکن آپ یہ بھی محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ نے انہیں اتنے لمبے عرصے سے حاصل کیا ہے کہ وہ آپ کی شخصیت کا حصہ محسوس کرتے ہیں۔

روز کیا محسوس ہوتا ہے؟

PDD والا کوئی شخص اپنی زندگی کو اس طرح بیان کر سکتا ہے۔ آپ تھکے ہوئے جاگتے ہیں، اس لیے نہیں کہ آپ بری طرح سوئے، بلکہ اس لیے کہ بستر سے اٹھنا بے معنی محسوس ہوتا ہے۔ آپ اپنا کام مناسب طریقے سے کرتے ہیں، لیکن آپ اس سے کبھی بھی اطمینان محسوس نہیں کرتے۔ آپ دوستوں کو دیکھتے ہیں، لیکن آپ کو منقطع محسوس ہوتا ہے، جیسے آپ انہیں کھڑکی سے دیکھ رہے ہوں۔ آپ کے پاس مشاغل کے لیے توانائی نہیں ہے، اور آپ نے مستقبل کے لیے منصوبے بنانا چھوڑ دیا ہے کیونکہ آپ کسی بھی چیز کو بدلنے کا تصور نہیں کر سکتے۔

• آپ غمگین سے زیادہ اکثر چڑچڑے یا غصے میں محسوس کر سکتے ہیں۔
• آپ سماجی حالات سے بچ سکتے ہیں کیونکہ وہ تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں۔
• آپ کو سونے میں پریشانی ہو سکتی ہے، یا بہت زیادہ سو سکتے ہیں۔
• آپ کھانا چکھے بغیر کھا سکتے ہیں، یا اپنی بھوک پوری طرح ختم کر سکتے ہیں۔
• آپ کو قصوروار یا بیکار محسوس ہوسکتا ہے، لیکن خاموشی سے، کسی کو بتائے بغیر۔

یہ علامات ڈرامائی نہیں ہیں۔ وہ روزمرہ کے ہوتے ہیں۔ اور یہی وجہ ہے کہ PDD کا علاج کرنا بہت مشکل ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ مدد لینے کے لیے کافی برا محسوس نہ کریں، لیکن آپ اپنی مرضی کی زندگی گزارنے کے لیے کافی اچھا محسوس نہیں کرتے۔

یہ مختلف زندگیوں میں کیسے ظاہر ہوتا ہے؟

آپ کون ہیں اور آپ کہاں رہتے ہیں اس کے لحاظ سے ایک ہی حالت مختلف نظر آ سکتی ہے۔

چالیس سال کی ایک عورت پر غور کریں جو بیس سال قبل چنئی سے لندن منتقل ہوئی تھی۔ وہ ایک دفتر میں کام کرتی ہے، اس کے شوہر اور دو نوعمر بچے ہیں۔ وہ کبھی کام کا دن نہیں چھوڑتی، کبھی آواز نہیں اٹھاتی۔ لیکن اس نے برسوں میں خوشی محسوس نہیں کی۔ وہ خود سے کہتی ہے کہ وہ تھک گئی ہے، بس مصروف ہے، بس بوڑھا ہو رہا ہے۔ اس کا خاندان اسے قابل اعتماد اور مستحکم دیکھتا ہے۔ وہ نہیں جانتے کہ وہ ہر صبح اپنا میک اپ کرنے سے پہلے باتھ روم میں روتی ہے۔

یا نیپال کے ایک تعمیراتی کارکن کے بارے میں سوچیں جو دوحہ میں رہتا ہے۔ وہ لمبے گھنٹے کام کرتا ہے، گھر پیسے بھیجتا ہے، چھ دوسرے مردوں کے ساتھ ایک کمرہ بانٹتا ہے۔ اس کے پاس ڈپریشن کے لیے کوئی وقت نہیں ہے، یا اس لیے وہ مانتا ہے۔ وہ کم محسوس کرتا ہے، لیکن وہ اسے گھریلو بیماری کہتے ہیں۔ اس کے سر میں درد ہے، کمر میں درد ہے، نیند میں دشواری ہے۔ وہ نہیں جانتا کہ یہ جسمانی علامات ڈپریشن کا حصہ ہو سکتی ہیں۔ وہ کبھی نہیں کہے گا کہ وہ افسردہ ہے۔ یہ لفظ ایک عیش و آرام کی طرح محسوس ہوتا ہے جس کا وہ متحمل نہیں ہوسکتا ہے۔

دونوں لوگوں کے لئے، ڈپریشن حقیقی ہے. لیکن جس طرح سے یہ نظر آتا ہے، اور جس طرح سے وہ اس کے بارے میں بات کرتے ہیں، وہ ان کی ثقافت، ان کے خاندان اور ان کے حالات سے تشکیل پاتا ہے۔ ڈپریشن کی کون سی جسمانی علامات اکثر یاد آتی ہیں؟ صفحہ اس بارے میں مزید وضاحت کرتا ہے کہ ڈپریشن صرف دماغ میں نہیں بلکہ جسم میں کیسے ظاہر ہو سکتا ہے۔

آپ خود کیا آزما سکتے ہیں؟

چونکہ PDD دیرپا ہوتا ہے، اس لیے چھوٹی تبدیلیاں وقت کے ساتھ ساتھ حقیقی فرق کر سکتی ہیں۔ آپ کو اپنی زندگی پر نظر ثانی کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کو صرف ایک یا دو چیزیں تلاش کرنے کی ضرورت ہے جو توازن کو تبدیل کرتی ہیں، یہاں تک کہ تھوڑا سا بھی۔

• ہر روز ایک چھوٹی سی چیز کو نوٹ کرنے کی کوشش کریں جو خوفناک نہ ہو۔ یہ آپ کی چائے کی گرمی، بادل کی شکل، حقیقت یہ ہے کہ بس وقت پر پہنچ سکتی ہے۔ آپ مثبت ہونے کی کوشش نہیں کر رہے ہیں۔ آپ صرف اپنی توجہ کو بھوری رنگ کے علاوہ ڈیٹا تلاش کرنے کی تربیت دے رہے ہیں۔
• اپنے جسم کو تھوڑا سا حرکت دیں، لیکن دباؤ کے بغیر۔ بلاک کے ارد گرد پانچ منٹ کی واک کافی ہے۔ مقصد فٹنس نہیں ہے؛ یہ خاموشی کی طرز کو توڑنا ہے جو کم مزاج پیدا کرتا ہے۔
• کسی ایسے شخص سے بات کریں جس پر آپ اعتماد کرتے ہیں، یہاں تک کہ اگر آپ یہ نہیں کہہ سکتے کہ کیا غلط ہے۔ آپ کو تشخیص کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کہہ سکتے ہیں، "میں کافی عرصے سے فلیٹ محسوس کر رہا ہوں، اور مجھے نہیں معلوم کیوں۔"
• اپنے مزاج کا سادہ ریکارڈ رکھیں۔ آپ کو جرنل کی ضرورت نہیں ہے۔ ہر دن کیلنڈر پر صرف ایک نشان: اچھا، ٹھیک ہے، برا۔ ہفتوں کے دوران، آپ کو ایک ایسا نمونہ نظر آ سکتا ہے جس پر آپ نے غور نہیں کیا تھا۔

یہ علاج نہیں ہیں۔ وہ چھوٹے تجربات ہیں۔ اگر کوئی مدد نہیں کرتا ہے تو، کچھ اور کوشش کریں. نقطہ یہ ہے کہ آگے بڑھتے رہیں، یہاں تک کہ آہستہ آہستہ۔

پیشہ ورانہ مدد کب اور کیسے حاصل کی جائے۔

اگر آپ نے ایک سال یا اس سے زیادہ عرصے سے ایسا محسوس کیا ہے، تو یہ کسی پیشہ ور سے ملنے کے قابل ہے۔ PDD کا علاج کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے اکثر ڈپریشن کی ایک مختصر قسط سے مختلف نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے۔

تھراپسٹ یا سائیکاٹرسٹ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ یہ دیرپا مزاج کیسے تیار ہوا۔ اکثر، PDD ابتدائی تجربات، جاری کشیدگی، یا عوامل کے مجموعہ سے منسلک ہوتا ہے. تھراپی آپ کو ان نمونوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتی ہے جو آپ کو پھنستے رہتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ سنجشتھاناتمک رویے کی تھراپی جیسے منظم طریقے مفید ہیں۔ دوسرے ایک زیادہ ریسرچ تھراپی کو ترجیح دیتے ہیں جو یہ دیکھتا ہے کہ ان کے ماضی نے ان کے حال کو کس طرح تشکیل دیا۔

دوا بھی مدد کر سکتی ہے۔ ایک ڈاکٹر آپشنز کے ذریعے بات کر سکتا ہے، جس میں یہ بھی شامل ہے کہ آیا اینٹی ڈپریسنٹ کی کم خوراک دیگر تبدیلیوں کو روکنے کے لیے بنیادی موڈ کو کافی حد تک بڑھا سکتی ہے۔

اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ کہاں سے آغاز کرنا ہے، تو آپ کا جی پی یا فیملی ڈاکٹر ایک اچھا پہلا قدم ہے۔ آپ اپنے علاقے میں یا آن لائن بھی تھراپسٹس تلاش کر سکتے ہیں۔ Therapy O'Clock میں پیشہ ور افراد کی ایک ڈائریکٹری ہے جو افسردگی کے ساتھ کام کرتے ہیں۔ مقامی ذہنی صحت کی خدمات اور کمیونٹی یا مذہبی گروپس بھی مدد کی پیشکش کر سکتے ہیں۔

ڈپریشن کے علاج کے اختیارات: تھراپی، ادویات اور سیلف ہیلپ صفحہ اس بارے میں مزید تفصیل میں جاتا ہے کہ ہر قسم کی مدد میں کیا شامل ہے۔

ایک آخری سوچ

PDD کپٹی ہے کیونکہ ایسا محسوس ہوتا ہے کہ یہ ہمیشہ موجود ہے۔ ہو سکتا ہے آپ کو یاد نہ ہو کہ یہ مختلف ہونے کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ لیکن بہتر محسوس کرنا ممکن ہے۔ کامل نہیں، مسلسل خوش نہیں، لیکن بہتر۔ پہلا قدم یہ تسلیم کرنا ہے کہ سرمئی صرف یہ نہیں ہے کہ زندگی کیسی ہے۔ یہ ایک شرط ہے، اور حالات بدل سکتے ہیں۔

لوگ یہ سوال پوچھتے ہیں

کیا پرسسٹنٹ ڈپریشن ڈس آرڈر دائمی ڈپریشن جیسا ہی ہے؟

ہاں، اصطلاحات اکثر ایک دوسرے کے بدلے استعمال ہوتی ہیں۔ پرسسٹنٹ ڈپریشن ڈس آرڈر موجودہ طبی نام ہے، لیکن آپ اسے دائمی ڈپریشن یا dysthymia کے نام سے بھی سن سکتے ہیں۔

کیا آپ PDD اور بڑے افسردہ اقساط دونوں کر سکتے ہیں؟

جی ہاں کچھ لوگوں میں کم درجے کا ڈپریشن ہوتا ہے جو برسوں تک رہتا ہے، جس میں کبھی کبھار بڑی ڈپریشن کی اقساط سب سے اوپر ہوتی ہیں۔ اسے کبھی کبھی ڈبل ڈپریشن بھی کہا جاتا ہے۔

PDD کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

دماغی صحت کا پیشہ ور آپ کے مزاج کے بارے میں پچھلے دو سال یا اس سے زیادہ کے بارے میں پوچھے گا۔ وہ مستقل طور پر کم موڈ کے علاوہ کم از کم دو دیگر علامات جیسے ناقص نیند، کم توانائی، یا کم خود اعتمادی تلاش کریں گے۔

کیا PDD ڈپریشن کی دیگر اقسام سے کم سنگین ہے؟

نہیں، علامات اکثر کم شدید ہوتی ہیں، لیکن طویل مدت اتنی ہی تکلیف کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ سنجیدہ ہے کیونکہ یہ آپ کی پوری زندگی کو کئی سالوں تک متاثر کرتا ہے، نہ کہ صرف چند ماہ۔

کیا بچوں کو مستقل ڈپریشن ڈس آرڈر ہو سکتا ہے؟

ہاں، لیکن وقت کی حد دو کی بجائے ایک سال ہے۔ بچوں میں اس کی نشاندہی کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ کم موڈ چڑچڑاپن، واپسی، یا ان سرگرمیوں میں دلچسپی کی کمی کی طرح نظر آتا ہے جو وہ لطف اندوز ہوتے تھے۔

PDD کا کیا سبب ہے؟

کوئی واحد وجہ نہیں ہے۔ یہ خاندانوں میں چل سکتا ہے، ابتدائی نقصان یا صدمے سے منسلک ہو سکتا ہے، یا طویل مدتی تناؤ جیسے غربت، امتیازی سلوک، یا ناخوشگوار تعلقات سے ترقی کر سکتا ہے۔

کیا PDD کبھی خود ہی چلا جاتا ہے؟

یہ علاج کے بغیر اٹھا سکتا ہے، لیکن یہ عام نہیں ہے۔ زیادہ تر لوگوں کو دیرپا بہتری دیکھنے کے لیے کسی نہ کسی قسم کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے، خواہ وہ تھراپی، ادویات، یا طرز زندگی میں تبدیلیاں ہوں۔

کیا ورزش یا غذا واقعی PDD جیسی طویل مدتی حالت میں مدد کر سکتی ہے؟

وہ مدد کر سکتے ہیں، لیکن وہ اپنے طور پر شاذ و نادر ہی کافی ہوتے ہیں۔ ان کو سہارا سمجھیں، علاج نہیں۔ باقاعدگی سے نقل و حرکت اور مستحکم کھانے کے نمونے آپ کے بنیادی موڈ کو اتنا بلند کر سکتے ہیں کہ دوسری تبدیلیاں ممکن ہو سکیں۔

میں نے اتنے عرصے سے اس طرح محسوس کیا ہے میں مختلف ہونے کا تصور بھی نہیں کرسکتا۔ کیا یہ عام ہے؟

جی ہاں، یہ بہت عام ہے. جب ایک موڈ برسوں تک رہتا ہے تو یہ آپ کی شخصیت کی طرح محسوس ہونے لگتا ہے۔ یہ ایک وجہ ہے کہ PDD کا علاج مشکل ہے۔ آپ کو یہ سیکھنا ہوگا کہ احساس کا ایک مختلف طریقہ ممکن ہے۔

کیا مجھے اپنے آجر کو PDD کے بارے میں بتانا چاہیے؟

یہ آپ کی صورتحال پر منحصر ہے۔ بہت سے ممالک میں، ڈپریشن ایک محفوظ معذوری ہے، اور آپ کے آجر کو مناسب ایڈجسٹمنٹ کرنی چاہیے۔ لیکن بدنامی اب بھی موجود ہے۔ آپ صرف کسی ایسے شخص کو بتا کر شروع کر سکتے ہیں جس پر آپ بھروسہ کرتے ہیں، یا انسانی وسائل کے کسی فرد کو جس کے ساتھ آپ خود کو محفوظ محسوس کرتے ہیں۔

کیا PDD میری جسمانی صحت کو متاثر کر سکتا ہے؟

جی ہاں طویل مدتی کم مزاج دل کی بیماری، ذیابیطس، اور کمزور مدافعتی نظام کی بلند شرحوں سے منسلک ہے۔ ڈپریشن کی کون سی جسمانی علامات اکثر یاد آتی ہیں؟ صفحہ میں اس پر مزید ہے۔

میں PDD کے بارے میں مزید معلومات کہاں سے حاصل کر سکتا ہوں؟

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ (یو ایس) اور NHS مینٹل ہیلتھ (یو کے) دونوں کے مستقل ڈپریشن پر معتبر صفحات ہیں۔ آپ GP یا تھراپسٹ سے بھی بات کر سکتے ہیں۔