بوڑھے بالغوں میں افسردگی: علامات، وجوہات اور مدد حاصل کرنا

بوڑھے بالغوں میں ڈپریشن کیوں چھوٹ سکتا ہے۔

ڈپریشن ہمیشہ لوگوں کی توقع کے مطابق نظر نہیں آتا۔ بڑی عمر کے بالغوں میں، یہ جسمانی علامات، ادویات میں تبدیلی، یا عمر کے ساتھ آنے والے قدرتی نقصانات کے پیچھے چھپ سکتا ہے۔ ایک ڈاکٹر ذیابیطس یا دل کی بیماری جیسی دائمی حالت پر توجہ دے سکتا ہے اور مزاج کے بارے میں نہیں پوچھ سکتا۔ خاندان کے افراد کم توانائی کو "سست ہو جانے" پر ڈال سکتے ہیں۔ اور ہو سکتا ہے کہ وہ شخص خود ایسے وقت میں پروان چڑھا ہو جب دماغی صحت پر بات نہیں کی جاتی تھی، اس لیے وہ اس بات کا ذکر نہیں کرتے کہ وہ کیسا محسوس کرتے ہیں۔

یہ نوٹس میں ناکام ہونے کے بارے میں نہیں ہے۔ نشانیاں حقیقی طور پر دوسری چیزوں کے ساتھ مل جاتی ہیں۔ کلید یہ جاننا ہے کہ کیا دیکھنا ہے۔

جسمانی بیماری اور ڈپریشن

دائمی جسمانی حالتیں بعد کی زندگی میں عام ہوتی ہیں، اور وہ ڈپریشن کا سبب بھی بن سکتی ہیں اور چھپا سکتی ہیں۔ درد، نقل و حرکت میں کمی، اور طویل مدتی بیماری کو سنبھالنے کا تناؤ بہت نقصان پہنچاتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، ڈپریشن خود جسمانی علامات پیدا کر سکتا ہے جو بیماری سے منسوب کرنا آسان ہے.

جوڑوں کے درد میں مبتلا شخص گھر سے نکلنا بند کر سکتا ہے، لیکن اصل وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ وہ پریشان ہونے میں بہت کم محسوس کرتے ہیں۔ فالج سے صحت یاب ہونے والا کوئی شخص پیچھے ہٹ سکتا ہے، لیکن یہ خاموشی کے پیچھے ذہنی دباؤ ہو سکتا ہے، دماغی چوٹ نہیں۔

ڈپریشن کی جسمانی علامات جو اکثر چھوٹ جاتی ہیں میں بھوک میں تبدیلی، غیر واضح درد، اور توانائی میں نمایاں کمی شامل ہے۔ جب یہ کسی معروف بیماری کے ساتھ ہوتے ہیں، تو یہ پوچھنے کے قابل ہے کہ کیا موڈ بھی ایک عنصر ہے۔

ادویات کے اثرات

بوڑھے بالغ اکثر کئی دوائیں لیتے ہیں، اور کچھ موڈ کو متاثر کر سکتے ہیں۔ بلڈ پریشر کی دوائیں، کورٹیکوسٹیرائڈز، درد کش ادویات، اور ایسڈ ریفلوکس کی دوائیں سبھی کچھ لوگوں میں افسردگی کی علامات سے منسلک ہیں۔ لہذا پارکنسنز کی بیماری اور تھائیرائیڈ کے حالات کے لیے دوائیں لیں۔

بعض اوقات مسئلہ ایک دوائی نہیں بلکہ مرکب ہوتا ہے۔ اور بعض اوقات ایسی دوا جو برسوں تک اچھی طرح سے کام کرتی ہے پریشانی کا باعث بن سکتی ہے کیونکہ عمر کے ساتھ جسم میں تبدیلی آتی ہے۔

اگر آپ کسی نئے نسخے کے بعد یا خوراک میں تبدیلی کے بعد موڈ یا توانائی میں تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو یہ ڈاکٹر کے لیے قابل ذکر ہے۔ اپنے طور پر کوئی دوا بند نہ کریں۔ ایک فارماسسٹ یا جی پی فہرست کا جائزہ لے سکتا ہے اور دیکھ سکتا ہے کہ کیا کچھ حصہ ڈال رہا ہے۔

ڈپریشن کی علامات جو بعد کی زندگی میں مختلف نظر آتی ہیں۔

ڈپریشن کی کلاسک علامات اب بھی موجود ہیں، لیکن وہ مختلف طریقے سے ظاہر ہو سکتی ہیں۔ آپ دیکھ سکتے ہیں:

• کھانے میں دلچسپی میں کمی، یا کھانے کی عادات میں اچانک تبدیلی
• وزن میں کمی یا اضافہ جس کی طبی حالت سے وضاحت نہیں کی گئی ہے۔
• سونے میں پریشانی، یا معمول سے زیادہ سونا
• مشاغل، دوستوں یا خاندانی اجتماعات سے دستبرداری
• ذاتی نگہداشت کو نظر انداز کرنا، جیسے نہ نہانا یا دن تک ایک جیسے کپڑے نہ پہننا
• چڑچڑاپن یا مختصر مزاج، خاص طور پر اگر وہ شخص پہلے پرسکون تھا۔
• بغیر کسی واضح وجہ کے جسمانی درد کی بار بار شکایات
• "میں تھکا ہوا ہوں" یا "میں بوجھ نہیں بننا چاہتا" جیسی باتیں کہنا

علمی تبدیلیاں بھی اس کا حصہ ہو سکتی ہیں۔ بوڑھے بالغوں میں ڈپریشن ڈیمنشیا کی طرح نظر آ سکتا ہے: الجھن، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، یادداشت کی خرابی۔ اسے کبھی کبھی ڈپریشن سیوڈمینشیا کہا جاتا ہے۔ فرق یہ ہے کہ افسردگی کے ساتھ، موڈ بہتر ہونے پر علمی دھند اکثر ختم ہو جاتی ہے۔

اگر آپ یہ سمجھنے کی کوشش کر رہے ہیں کہ کیا ہو رہا ہے، تو صفحہ signs of depression in yourself مدد کر سکتا ہے، چاہے اس عمر میں علامات قدرے مختلف محسوس ہوں۔

نقصان، غم اور زندگی کی تبدیلی

بعد کی زندگی بہت سے نقصانات لاتی ہے: شریک حیات، بہن بھائیوں یا دوستوں کی موت؛ کیریئر کا اختتام؛ خاندانی گھر سے باہر نکلنا؛ ڈرائیونگ یا آزادی کا نقصان۔ غم ڈپریشن نہیں ہے، لیکن اگر یہ پھنس جائے تو یہ ڈپریشن میں بدل سکتا ہے۔

ستر کی دہائی میں ایک بیوہ کھانا پکانا بند کر سکتی ہے کیونکہ وہ ہمیشہ دو کے لیے کھانا پکاتی ہے۔ ایک ریٹائرڈ آدمی اپنی روزمرہ کی ساخت کھو سکتا ہے اور بیکار محسوس کر سکتا ہے۔ ایک شخص جو کیئر ہوم میں چلا گیا ہے وہ بولنا بند کر سکتا ہے کیونکہ ایسا لگتا ہے کہ کوئی نہیں سن رہا ہے۔

یہ صرف اداس لمحات نہیں ہیں۔ یہ ڈپریشن کے حقیقی خطرے والے عوامل ہیں، خاص طور پر اگر اس شخص کے پاس ان کے بارے میں بات کرنے والا کوئی نہ ہو۔ ڈپریشن اور اداسی کے درمیان فرق یہاں اہم ہے: اداسی کی ایک وجہ ہوتی ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ اس میں آسانی ہوتی ہے، جبکہ ڈپریشن زندگی کے ہر حصے میں رہتا ہے اور پھیلتا ہے۔

کیا مدد کر سکتی ہے۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ یا آپ کی دیکھ بھال کرنے والا کوئی افسردہ ہو سکتا ہے، تو GP یا فیملی ڈاکٹر سے شروع کریں۔ وہ جسمانی وجوہات جیسے تھائرائیڈ کے مسائل، وٹامن کی کمی یا دوائی کے مضر اثرات کی جانچ کر سکتے ہیں۔ وہ علاج کے اختیارات کے ذریعے بھی بات کر سکتے ہیں، بشمول بات کرنے والے علاج اور ادویات۔

عملی چیزیں بھی فرق کر سکتی ہیں:

• ایک باقاعدہ معمول، خاص طور پر کھانے اور سونے کے ارد گرد
• ہر روز کسی نہ کسی طرح کی حرکت، یہاں تک کہ تھوڑی سی چہل قدمی یا ہلکی کھینچنا
• سماجی رابطہ، یہاں تک کہ اگر یہ صرف ایک فون کال ہو یا کوئی پڑوسی روک رہا ہو۔
• کچھ کرنا معنی خیز، چاہے چھوٹا ہو: پودے کو پانی دینا، خط لکھنا، گھر کے کام میں پوتے کی مدد کرنا

فیملی ممبرز کے لیے، ڈپریشن میں مبتلا کسی کی مدد کرنے والے کے صفحہ پر مزید تفصیل ہے۔ چھوٹے، مسلسل اشارے اکثر بڑی بات چیت سے زیادہ اہمیت رکھتے ہیں۔

مانچسٹر میں رہنے والی کیرالہ سے تعلق رکھنے والی ایک نگہداشت کارکن نے ایک بار مجھے بتایا کہ وہ جس بوڑھے آدمی کی دیکھ بھال کرتی تھی وہ اس کے جذبات کے بارے میں بات نہیں کرے گی، لیکن اگر وہ اس کے ساتھ بیٹھی تو وہ مناسب کھانا کھائے گا۔ یہ واحد نشانی تھی جو اس کے پاس تھی کہ کچھ غلط تھا، اور یہ اس کی بیٹی کے ساتھ بات چیت شروع کرنے کے لیے کافی تھا۔

چنئی میں ایک ماہی گیر کی بیٹی نے دیکھا کہ اس کی ماں نے مندر جانا چھوڑ دیا ہے، جو وہ چالیس سالوں سے ہر صبح کرتی تھی۔ وہ پہلے تو کچھ نہ بولی لیکن ہر روز ایک ہی وقت میں ملنے اور خاموش بیٹھنے لگی۔ چند ہفتوں کے بعد اس کی ماں نے باتیں کرنا شروع کر دیں۔

پیشہ ورانہ مدد کب اور کیسے حاصل کی جائے۔

اگر کم موڈ چند ہفتوں سے زیادہ عرصہ تک رہتا ہے، اگر اس شخص نے کھانا پینا چھوڑ دیا ہے، یا اگر وہ بات نہیں کرنا چاہتا ہے، تو پیشہ ورانہ مدد کی ضرورت ہے۔ ایک ڈاکٹر صحیح پہلا قدم ہے۔ وہ کسی ماہر سے رجوع کر سکتے ہیں یا تھراپسٹ تجویز کر سکتے ہیں۔

آپ براہ راست تھراپسٹ بھی دیکھ سکتے ہیں۔ Therapy O'Clock لوگوں کو اہل پیشہ ور افراد سے بذریعہ ویڈیو جوڑتا ہے، جو ان بوڑھے بالغوں کے لیے مددگار ثابت ہو سکتا ہے جنہیں سفر کرنا مشکل ہے۔ پیشہ ورانہ ڈائریکٹری آپ کو خاصیت اور مقام کے لحاظ سے تلاش کرنے دیتی ہے۔

مزید معلومات کے لیے، NHS مینٹل ہیلتھ سائٹ (UK) اور National Institute of Mental Health (US) کے پاس بوڑھے بالغوں میں ڈپریشن کے بارے میں واضح رہنما موجود ہیں۔

سب سے اہم بات اسے سنجیدگی سے لینا ہے۔ ڈپریشن عمر بڑھنے کا ایک عام حصہ نہیں ہے۔ یہ قابل علاج ہے، اور لوگ ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

لوگ یہ سوال پوچھتے ہیں

کیا بوڑھے بالغوں میں ڈپریشن کو ڈیمنشیا سمجھا جا سکتا ہے؟

ہاں، یہ کر سکتا ہے۔ ڈپریشن الجھن، یادداشت کے مسائل اور واپسی کا سبب بن سکتا ہے جو ڈیمنشیا کی طرح نظر آتے ہیں۔ ڈاکٹر بعض اوقات اسے افسردہ سیوڈمینشیا کہتے ہیں۔ اہم فرق یہ ہے کہ جب ڈپریشن کا علاج کیا جاتا ہے تو علمی علامات اکثر بہتر ہوتی ہیں۔

اگر وہ شخص ڈاکٹر سے ملنے سے انکار کردے تو کیا ہوگا؟

آپ ان کے ساتھ کسی اور چیز کے لیے معمول کی ملاقات کے لیے جا کر شروع کر سکتے ہیں، جیسے کہ بلڈ پریشر کی جانچ، اور اپنے خدشات کو ڈاکٹر سے پہلے بتا دیں۔ کبھی کبھی کسی پیشہ ور سے سننے سے فرق پڑتا ہے۔

کیا بوڑھے لوگوں کے لیے گرنے یا ہسپتال میں قیام کے بعد افسردہ ہونا معمول ہے؟

یہ عام ہے، لیکن ناگزیر ہونے کے معنی میں عام نہیں ہے۔ ہسپتال میں قیام یا گرنا ڈپریشن کو متحرک کر سکتا ہے، خاص طور پر اگر یہ آزادی کے نقصان کا باعث بنتا ہے۔ علامات کو دیکھنے اور مدد کی پیشکش کرنے کا یہ اچھا وقت ہے۔

کیا antidepressants بڑی عمر کے بالغوں میں اسی طرح کام کرتے ہیں؟

ہمیشہ نہیں۔ بوڑھے جسم مختلف طریقے سے دواؤں پر کارروائی کرتے ہیں، اور ضمنی اثرات زیادہ مضبوط ہو سکتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر عام طور پر کم خوراک کے ساتھ شروع کرے گا اور قریب سے نگرانی کرے گا۔ طبی مشورے کے بغیر کبھی بھی دوا تبدیل یا بند نہ کریں۔

میں کیسے بتا سکتا ہوں کہ یہ غم ہے یا افسردگی؟

غم لہروں میں آتا ہے اور عام طور پر وقت کے ساتھ نرم ہوتا ہے، یہاں تک کہ اگر یہ مکمل طور پر کبھی نہیں جاتا ہے۔ ڈپریشن فلیٹ رہتا ہے یا بدتر ہو جاتا ہے. غم کی ایک توجہ ہے، ایک مخصوص نقصان۔ ڈپریشن ہر چیز میں پھیلتا ہے۔ اگر وہ شخص کسی بھی چیز سے لطف اندوز نہیں ہوسکتا ہے، تو یہ ڈپریشن کا زیادہ امکان ہے.

اگر شخص تنہا اور دور رہتا ہے تو کیا ہوگا؟

باقاعدہ فون یا ویڈیو کالز مدد کرتی ہیں، چاہے وہ مختصر ہوں۔ آپ مقامی چیریٹی یا سماجی خدمات کے ذریعے بھی چیک ان سروس کا بندوبست کر سکتے ہیں۔ کچھ علاقوں میں دوستی کی اسکیمیں ہیں جہاں ایک رضاکار ہفتہ وار دورہ کرتا ہے۔

کیا ڈپریشن جسمانی درد کا سبب بن سکتا ہے؟

جی ہاں ڈپریشن جسم کو درد کے لیے زیادہ حساس بنا سکتا ہے، اور یہ نئے درد کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر کمر، جوڑوں اور سر میں۔ اگر کوئی درد کی شکایت کرتا ہے جس کی کوئی واضح جسمانی وجہ نہیں ہے تو ڈپریشن اس کا حصہ ہو سکتا ہے۔

میرے والد نے کبھی جذبات کی بات نہیں کی۔ میں اس سے کیسے رجوع کروں؟

جذبات کے بارے میں براہ راست مت پوچھیں۔ عملی چیزوں کے بارے میں بات کریں: نیند، بھوک، چاہے وہ درد میں ہو۔ آپ کہہ سکتے ہیں "میں نے محسوس کیا ہے کہ آپ حال ہی میں تھکے ہوئے ہیں" یا "مجھے حیرت ہے کہ کیا دوا آپ سے متفق ہے۔" اس کا جواب دینا اکثر آسان ہوتا ہے۔

کیا بڑی عمر میں تھراپی شروع کرنے میں بہت دیر ہو چکی ہے؟

ہرگز نہیں۔ تھراپی کسی بھی عمر میں مدد کر سکتی ہے۔ بوڑھے بالغ افراد اکثر تھراپی کے ساتھ اچھا کام کرتے ہیں کیونکہ ان کے پاس اپنی طرف متوجہ ہونے کے لیے زندگی کا تجربہ ہوتا ہے اور بہتر محسوس کرنے کے لیے واضح محرک ہوتا ہے۔

غذا کیا کردار ادا کرتی ہے؟

ناقص خوراک ڈپریشن کو مزید خراب کر سکتی ہے، اور ڈپریشن ناقص خوراک کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ایک چکر ہے۔ اس بات کو یقینی بنانا کہ کھانا باقاعدگی سے ہو اور اس میں پروٹین، سبزیاں اور کافی سیال شامل ہوں ایک عملی قدم ہے جو مزاج کو سہارا دیتا ہے۔

کیا کوئی کیئر ہوم یا معاون رہائشی سہولت اس میں مدد کر سکتی ہے؟

ایک اچھے نگہداشت گھر میں عملے کو موڈ کی تبدیلیوں کو محسوس کرنے کی تربیت دی جائے گی اور وہ سرگرمیوں اور سماجی رابطے کا بندوبست کر سکتا ہے۔ لیکن تمام گھر ایک جیسے نہیں ہوتے۔ اگر آپ گھر کا انتخاب کر رہے ہیں، تو پوچھیں کہ وہ رہائشیوں کی ذہنی صحت کو کیسے سپورٹ کرتے ہیں۔

کیا ہوگا اگر وہ شخص کہے کہ وہ ٹھیک ہیں لیکن واضح طور پر نہیں ہیں؟

ان کے کہنے سے زیادہ جو کچھ آپ دیکھتے ہیں اس پر بھروسہ کریں۔ بہت سے بوڑھے بالغوں کی پرورش پاگل ہونے کے لیے کی گئی تھی اور وہ جدوجہد کرنے کا اعتراف نہیں کریں گے۔ دکھاتے رہیں، چھوٹی چھوٹی عملی مدد پیش کرتے رہیں، اور اپنے ڈاکٹر سے اس کا ذکر کرتے رہیں۔