بچوں میں OCD: کیا تلاش کرنا ہے اور کس طرح مدد کرنا ہے۔

بچے میں OCD کیسا لگتا ہے؟

بچوں میں OCD اکثر بالغ ورژن سے مختلف نظر آتا ہے۔ ہو سکتا ہے آپ کو ایسا بچہ نظر نہ آئے جو اپنے خوف کو واضح طور پر بیان کر سکے۔ اس کے بجائے، آپ ایک ایسے بچے کو دیکھتے ہیں جس کے پاس عجیب و غریب اصول نظر آتے ہیں، جو چھوٹی چھوٹی باتوں پر پریشان ہو جاتا ہے، یا جسے عام کاموں میں بہت زیادہ وقت لگتا ہے۔

ایک بچہ کسی خاص طریقے سے موزے پہننے پر اصرار کر سکتا ہے، یا وہ کچھ کھلونوں کو چھونے سے انکار کر سکتا ہے۔ وہ ایک ہی سوال بار بار پوچھ سکتے ہیں، ہر بار ایک مخصوص جواب کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ وہ سونے سے پہلے کسی رسم میں ہیں جس میں ایک گھنٹہ لگتا ہے، یا وہ اسکول میں باتھ روم جانے سے گریز کر سکتے ہیں۔

یہ رویے انحراف یا برا سلوک نہیں ہیں۔ وہ شدید اضطراب پر قابو پانے کے لیے بچے کی کوشش ہیں۔ دماغ غلط الارم بھیج رہا ہے، اور بچے نے انہیں عارضی طور پر خاموش کرنے کا ایک طریقہ ڈھونڈ لیا ہے۔ یہ خاموشی صرف تھوڑی دیر تک رہتی ہے، اس لیے سائیکل دہرایا جاتا ہے۔

دیکھنے کے لیے عام علامات

- ہاتھ، چہرے یا جسم کو ضرورت سے زیادہ دھونا، بعض اوقات اس وقت تک جب تک کہ جلد پر زخم نہ ہو۔ - کچھ رنگوں، نمبروں، کھانے کی اشیاء یا جگہوں سے پرہیز کرنا - چیزوں کو بار بار چیک کرنا، دروازے، کھڑکیاں، ہوم ورک، بیگ کا مواد ١ - کسی خاص ترتیب یا ترتیب میں چیزوں کی ضرورت - ایک ہی سوالات کو بار بار پوچھنا، اکثر حفاظت یا بیماری کے بارے میں - کپڑے پہننے، کھانا کھانے، یا ہوم ورک کرنے میں بہت زیادہ وقت لگانا - روٹین میں چھوٹی تبدیلیوں سے بہت پریشان دکھائی دینا - ان وجوہات کی بناء پر جن کی وہ وضاحت نہیں کر سکتے، کھیل کی تاریخوں، اسکول یا خاندان سے باہر جانے سے گریز کریں۔

یاد رکھیں کہ بہت سے بچے سخت رویے کے مراحل سے گزرتے ہیں۔ OCD کے ساتھ فرق تکلیف کی سطح اور اس میں لگنے والے وقت کی مقدار ہے۔ اگر کوئی بچہ عام بچپن کی سرگرمیوں سے محروم رہتا ہے یا زیادہ تر دنوں میں اہم پریشانی میں رہتا ہے، تو یہ مزید دریافت کرنے کے قابل ہے۔

یہ مختلف خاندانوں میں کیسے ظاہر ہو سکتا ہے۔

OCD ہر گھر میں یکساں نظر نہیں آتا۔ ایک ایسے خاندان میں جہاں مذہبی مشق اہم ہے، ایک بچہ پاکیزگی، نماز یا گناہ کے بارے میں ضرورت سے زیادہ فکر ظاہر کر سکتا ہے۔ اس کو بعض اوقات احتیاط کہا جاتا ہے، اور یہ خاص طور پر ان والدین کے لیے مشکل ہو سکتا ہے جو ایمان کی قدر کرتے ہیں یہ جاننا کہ مخلصانہ مشق اور OCD سے چلنے والی بے چینی کے درمیان لائن کہاں ہے۔

ثقافتوں سے تعلق رکھنے والے خاندانوں میں جہاں ذہنی صحت پر کھل کر بات نہیں کی جاتی ہے، بچے کی OCD کو بہت خاص، حساس، یا ضد کے مرحلے کے طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔ بچے کو مشکل ہونے سے روکنے کے لیے کہا جا سکتا ہے، جس سے پریشانی میں شرم آتی ہے۔

برمنگھم میں ایک امام کی اہلیہ عائشہ نے دیکھا کہ اس کا آٹھ سالہ بیٹا ہر نماز سے پہلے نہا رہا تھا، پھر دوبارہ نہا رہا تھا، پھر مکمل طور پر نماز سے انکار کر رہا تھا کیونکہ اسے نجس ہونے کا ڈر تھا۔ اس نے سوچا کہ وہ صرف اپنے عقیدے کے بارے میں محتاط ہے۔ یہ OCD سمجھنے کے لیے اسکول کی نرس کے ساتھ بات چیت کی گئی۔

کیا مدد کرتا ہے: گھر پر جواب دینا

سب سے اہم چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ ہے سزا نہ دینا یا رویے کے بارے میں بحث کرنا۔ بچہ اس کا انتخاب نہیں کر رہا ہے۔ وہ ایک ایسے لوپ میں پھنس گئے ہیں جس سے بچنا ناممکن محسوس ہوتا ہے۔

اس پر ردعمل ظاہر کیے بغیر پیٹرن کو دیکھنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کا بچہ جانے سے پہلے تین بار دروازہ چیک کر رہا ہے، تو آپ کہہ سکتے ہیں "میں دیکھ رہا ہوں کہ آپ دروازے کے بارے میں پریشان ہیں۔ میں نے اسے چیک کیا ہے۔ یہ بند ہے۔" پھر انتظار کریں۔ ان کے ساتھ دوبارہ جانچ پڑتال میں مت آو. اسے رسم کو ایڈجسٹ کرنا کہا جاتا ہے، اور جب کہ یہ لمحہ بہ لمحہ مہربان محسوس ہوتا ہے، یہ اکثر وقت کے ساتھ OCD کو مضبوط بناتا ہے۔

اس کے بجائے، آپ دو چیزیں کر سکتے ہیں:

• پریشانی کو فیصلہ کیے بغیر نام دیں۔ "یہ خیال خوفناک ہے۔ میں سمجھتا ہوں کہ آپ دوبارہ ہاتھ دھونا چاہتے ہیں۔"
• رسم سے ہٹ کر ایک چھوٹے سے قدم کی نرمی سے حوصلہ افزائی کریں۔ "چلو اس بار صرف ایک بار دھونے کی کوشش کرتے ہیں۔ اگلی دھلائی ہم کھانے کے وقت کر سکتے ہیں۔"

رسم کے خلاف مزاحمت کرنے کی کسی بھی کوشش کی تعریف کریں، چاہے بچہ صرف ایک چھوٹے سے قدم کا انتظام کرے۔ مقصد راتوں رات تمام رسومات کو روکنا نہیں ہے۔ یہ آہستہ آہستہ OCD کی گرفت کو ڈھیلا کرنا ہے۔

آپ کو اپنے جوابات کو بھی دیکھنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ رسومات، دروازے چیک کرنے، اضافی صابن خریدنے، چیزوں کو دوبارہ ترتیب دینے میں مدد کر رہے ہیں تو یہ بات سمجھ میں آتی ہے۔ لیکن اس رہائش کو کم کرنا علاج کا ایک اہم حصہ ہے۔ یہ مشکل ہے، اور یہ آپ کی اپنی حمایت حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔

پیشہ ورانہ مدد کب حاصل کی جائے۔

اگر OCD اسکول، دوستی، نیند یا خاندانی زندگی میں مداخلت کر رہا ہے، تو یہ وقت کسی پیشہ ور سے بات کرنے کا ہے۔ اپنے جی پی یا فیملی ڈاکٹر سے شروع کریں۔ وہ آپ کو بچے اور نوعمر ذہنی صحت کی خدمت، یا OCD میں مہارت رکھنے والے تھراپسٹ کے پاس بھیج سکتے ہیں۔

بچپن کے OCD کا سب سے مؤثر علاج ایک قسم کی تھراپی ہے جسے علمی سلوک تھراپی کہا جاتا ہے، خاص طور پر نمائش اور ردعمل کی روک تھام۔ اس میں بچے کو چھوٹے، قابل انتظام اقدامات میں اپنے خوف کا سامنا کرنا شامل ہے، جب کہ زبردستی ردعمل کا مقابلہ کرنا سیکھنا ہے۔ ایک تھراپسٹ اس عمل کی رہنمائی کرے گا اور بطور والدین آپ کے ساتھ کام کرے گا۔

آپ اپنی مقامی ہیلتھ سروس یا ڈائریکٹریز کے ذریعے تھراپسٹ تلاش کر سکتے ہیں۔ Therapy O'Clock میں ایک پروفیشنل ڈائرکٹری بھی ہے جہاں آپ تھراپسٹس کو تلاش کر سکتے ہیں جو بچوں اور OCD کے ساتھ کام کرتے ہیں۔

اس بارے میں مزید معلومات کے لیے کہ تھراپی میں کیا شامل ہے، صفحہ دیکھیں What Helps for OCD: Therapy and Medication Basics۔ اگر آپ کسی بچے کی مدد کر رہے ہیں، تو آپ کو How to Support Someone With OCD پر صفحہ بھی مفید معلوم ہو سکتا ہے۔

اسکول کے بارے میں کیا خیال ہے؟

اسکول سے بات کریں۔ آپ کو ہر تفصیل دینے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن کلاس ٹیچر اور خصوصی تعلیمی ضروریات کوآرڈینیٹر کو معلوم ہونا چاہیے کہ آپ کے بچے کو OCD ہے۔ یہ انہیں چھوٹی ایڈجسٹمنٹ کرنے کی اجازت دیتا ہے، جیسے بچے کو دروازے کے قریب بیٹھنے دینا، ٹرانزیشن کے لیے اضافی وقت دینا، یا جب بے چینی زیادہ ہو تو اس کے لیے پرسکون جگہ رکھنا۔

OCD والے کچھ بچے بعض مضامین یا سرگرمیوں کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں۔ آلودگی کے خوف میں مبتلا بچے کو گلو اور پینٹ سے آرٹ بہت مشکل لگ سکتا ہے۔ ہم آہنگی اور ترتیب OCD والا بچہ گروپ کے کام کے ساتھ جدوجہد کر سکتا ہے جہاں چیزیں ان کے کنٹرول میں نہیں ہیں۔ اسکول متبادل پیش کر کے یا ان لمحات میں دباؤ کو کم کر کے مدد کر سکتا ہے۔

OCD-UK ویب سائٹ میں خاص طور پر اسکولوں اور والدین کے لیے وسائل موجود ہیں۔

کیا نہ کریں۔

بچے کو OCD سے باہر کرنے کی کوشش نہ کریں۔ آپ ایسے دماغ سے بحث نہیں کر سکتے جو غلط الارم بھیج رہا ہو۔ بچہ پہلے ہی جانتا ہے کہ خوف کا کوئی مطلب نہیں ہے۔ انہیں یہ کہنا کہ یہ احمقانہ ہے صرف شرم کا اضافہ ہوتا ہے۔

انہیں زبردستی کسی رسم کو اچانک بند کرنے پر مجبور نہ کریں۔ یہ انتہائی تکلیف کا سبب بن سکتا ہے اور چیزوں کو مزید خراب کر سکتا ہے۔ رسومات کو کم کرنے کا عمل بتدریج ہونا چاہیے اور کسی پیشہ ور کی رہنمائی میں ہونا چاہیے۔

اس امید پر نظر انداز نہ کریں کہ یہ گزر جائے گا۔ کچھ بچے ہلکے مراحل سے بڑھتے ہیں، لیکن بہت سے لوگوں کے لیے، OCD بغیر مدد کے بگڑ جاتا ہے۔ ابتدائی مداخلت سے بڑا فرق پڑتا ہے۔

اور اپنے آپ کو موردِ الزام نہ ٹھہرائیں۔ OCD میں ایک حیاتیاتی جزو ہوتا ہے۔ یہ خاندانوں میں چلتا ہے۔ آپ نے ایسا نہیں کیا، اور آپ اپنے بچے کو اس کا انتظام کرنا سیکھنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

لوگ یہ سوال پوچھتے ہیں

کیا پانچ سال سے کم عمر کے بچے کو OCD ہو سکتا ہے؟

ہاں، OCD چار یا پانچ سال کی عمر کے بچوں میں ظاہر ہو سکتا ہے۔ اس عمر میں، رسومات عام بچپن کے معمولات کی طرح لگ سکتی ہیں، لیکن اہم فرق تکلیف ہے۔ اگر بچے کو تسلی نہیں دی جا سکتی ہے یا رسم میں بہت زیادہ وقت لگتا ہے، تو یہ تشخیص حاصل کرنے کے قابل ہے۔

کیا بچوں میں OCD ایک پرفیکشنسٹ ہونے جیسا ہے؟

نہیں۔ پرفیکشنزم ایک شخصیت کی خاصیت ہے جہاں ایک بچہ چاہتا ہے کہ چیزیں بالکل ٹھیک ہوں۔ OCD ایک ذہنی صحت کی حالت ہے جہاں بچہ خوفناک نتائج کو روکنے کے لیے رسومات ادا کرنے پر مجبور محسوس کرتا ہے۔ محرک مختلف ہے، اور تکلیف کی سطح بہت زیادہ ہے۔

میرے بچے کو ایک ٹک یا عادت ہے، کوئی رسم نہیں۔ کیا وہ OCD ہے؟

ضروری نہیں۔ ٹکس اور بار بار کی عادتیں جیسے کیل کاٹنے OCD سے مختلف ہیں۔ OCD میں ایک سوچ یا خوف شامل ہوتا ہے جو ایک مجبوری رویے کی طرف لے جاتا ہے۔ اگر رویے کو چلانے میں کوئی خوف نہیں ہے، تو یہ ممکنہ طور پر OCD نہیں ہے۔ تھراپسٹ فرق بتانے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔

کیا میں اپنے بچے کو بتاؤں کہ اسے OCD ہے؟

ہاں، عمر کے لحاظ سے۔ آپ کچھ ایسا کہہ سکتے ہیں کہ "آپ کا دماغ ایک پریشانی کا سگنل بھیج رہا ہے جو حقیقی نہیں ہے۔ ہم اس سگنل پر والیوم کو کم کرنا سیکھ سکتے ہیں۔" اس کا نام رکھنے سے بچے کو کم اکیلے اور کم شرم محسوس کرنے میں مدد ملتی ہے۔ یہ آپ کو اس کے بارے میں بات کرنے کے لیے ایک مشترکہ زبان بھی دیتا ہے۔

کیا OCD ADHD یا آٹزم کی طرح نظر آتا ہے؟

کبھی کبھی۔ OCD والا بچہ اس وجہ سے مشغول نظر آتا ہے کہ وہ ایک ذہنی لوپ میں پھنس جاتا ہے، جو کہ لاپرواہی کی طرح لگ سکتا ہے۔ آٹزم میں دہرائے جانے والے کچھ رویے OCD کی رسومات کی طرح نظر آتے ہیں۔ لیکن بنیادی وجہ مختلف ہے۔ ایک اچھی تشخیص پوری تصویر کو دیکھے گی۔

اگر میرا بچہ اس کے بارے میں بات کرنے سے انکار کر دے تو کیا ہوگا؟

یہ عام بات ہے۔ بچے اکثر اپنے خیالات سے شرمندہ یا الجھن محسوس کرتے ہیں۔ انہیں بات کرنے پر مجبور نہ کریں۔ اس کے بجائے، اپنے اعمال سے ظاہر کریں کہ آپ ان کے ساتھ ہیں۔ آپ کہہ سکتے ہیں "میں نے محسوس کیا کہ آپ پریشان ہیں۔ میں یہاں ہوں جب بھی آپ بات کرنا چاہتے ہیں۔" پھر رہنے دو۔

کیا OCD والے بچوں کے لیے دوا استعمال کی جاتی ہے؟

کبھی کبھی، لیکن یہ پہلا اختیار نہیں ہے. تھراپی عام طور پر بنیادی علاج ہے۔ بڑی عمر کے بچوں اور نوعمروں کے لیے دوا پر غور کیا جا سکتا ہے، اور صرف ایک مکمل تشخیص کے بعد۔ ایک بچہ سائیکاٹرسٹ آپ کے ساتھ اختیارات کے ذریعے بات کر سکتا ہے۔ ڈاکٹر کی ہدایت کے بغیر بچے کو کبھی بھی دوائی نہ دیں۔

میں اپنے بچے کے بہن بھائیوں کو OCD کی وضاحت کیسے کروں؟

اسے سادہ رکھیں۔ آپ کہہ سکتے ہیں "آپ کے بھائی کی ایسی حالت ہے جہاں اس کا دماغ اسے خوفناک چیزیں بتاتا ہے جو درست نہیں ہیں۔ وہ محفوظ محسوس کرنے کے لیے کچھ چیزیں کرتا ہے۔ ہم محفوظ محسوس کرنے کے نئے طریقے سیکھنے میں اس کی مدد کر رہے ہیں۔" بہن بھائیوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ صبر کریں اور آپ کو بتائیں کہ کیا وہ اپنے آپ کو چھوڑے ہوئے یا الجھن میں محسوس کرتے ہیں۔

کیا OCD خود ہی دور ہو سکتا ہے؟

کچھ بچوں میں، علامات وقت کے ساتھ کم ہو جاتی ہیں، خاص طور پر اچھی مدد کے ساتھ۔ لیکن بہت سے لوگوں کے لیے، OCD ایک دائمی حالت ہے جس کے لیے جاری انتظام کی ضرورت ہے۔ علاج سے بچوں کو وہ ہنر سیکھنے میں مدد ملتی ہے جو وہ زندگی بھر استعمال کر سکتے ہیں، لہذا اگر علامات واپس آجائیں تو بھی وہ جانتے ہیں کہ کیا کرنا ہے۔

ایسا لگتا ہے کہ میرے بچے کا OCD کھانے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ کیا یہ کھانے کی خرابی ہے؟

یہ یا تو ہو سکتا ہے۔ OCD میں کھانے سے آلودگی کے بارے میں خوف، یا اس بارے میں سخت قوانین شامل ہو سکتے ہیں کہ کیا کھانا محفوظ ہے۔ کھانے کی خرابیوں میں جسم کی تصویر اور کنٹرول کے بارے میں سوچ کے مختلف نمونے شامل ہوتے ہیں۔ ایک پیشہ ور ان کو الگ بتانے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے، اور بعض اوقات دونوں حالات موجود ہوتے ہیں۔

اگر میرے بچے کی OCD غلطی سے خود کو نقصان پہنچا رہی ہے تو کیا ہوگا؟

اگر کوئی بچہ نہانے یا دیگر رسومات کے ذریعے خود کو زخمی کر رہا ہے، یا اگر وہ فوری طور پر خطرے میں ہے، تو فوراً مدد طلب کریں۔ اپنے GP یا مقامی ذہنی صحت کی بحرانی ٹیم سے رابطہ کریں۔ ہنگامی صورت حال میں، ہنگامی خدمات کو کال کریں۔ جاری معاونت کے لیے، تنظیموں جیسے OCD-UK اور YungMinds کے پاس ہیلپ لائنز اور وسائل ہیں۔

مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ میں چیزوں کو مزید خراب کر رہا ہوں؟

اگر آپ مسلسل رسومات کو مان رہے ہیں تو، آپ OCD سائیکل کو تقویت دے رہے ہیں۔ یہ آپ کی غلطی نہیں ہے - یہ آپ کے بچے کو پریشان دیکھنا فطری ردعمل ہے۔ کلیدی چیز پیشہ ورانہ رہنمائی کے ساتھ یہ سیکھنا ہے کہ رہائش کو بتدریج کیسے کم کیا جائے۔ آپ OCD کا سبب نہیں بن رہے ہیں، لیکن آپ حل کا حصہ بن سکتے ہیں۔