کسی کو دبائے بغیر CBT استعمال کرنے والے کی مدد کیسے کریں۔

بیک فائر کیوں دھکیل رہے ہیں اور اس کے بجائے کیا کرنا ہے۔

جب آپ کسی کی پرواہ کرتے ہیں، تو یہ فطری بات ہے کہ آپ چیزوں کو ٹھیک کرنا چاہتے ہیں۔ ہو سکتا ہے آپ کو ایک اچھا تھراپسٹ مل گیا ہو، CBT کے بارے میں پڑھیں، اور یقین محسوس کریں کہ اس سے مدد مل سکتی ہے۔ لیکن اگر آپ اس کے ساتھ رہنمائی کرتے ہیں، تو وہ شخص اکثر سنتا ہے: *آپ ٹوٹے ہوئے ہیں، اور میرے پاس جواب ہے۔* یہ انہیں دفاعی، شرمندہ، یا زیادہ پھنس سکتا ہے۔

اس کے بجائے، سننے کے ساتھ شروع کریں. پوچھیں کہ وہ واقعی کیسے ہیں، اور انہیں حل کرنے میں کودنے کے بغیر بات کرنے دیں۔ آپ کہہ سکتے ہیں، "سارا دن اس سوچ کو اٹھانا تھکا دینے والا لگتا ہے۔" اس میں تھراپی کا بالکل ذکر نہیں ہے، لیکن یہ اعتماد پیدا کرتا ہے۔ جب کسی کو سنا محسوس ہوتا ہے، تو وہ بعد میں کسی نئی سمت پر غور کرنے کے لیے بہت زیادہ کھلے ہوتے ہیں۔

قدرتی طور پر سی بی ٹی کو کیسے لایا جائے۔

آپ کو اعلان کرنے کی ضرورت نہیں ہے، "میرے خیال میں آپ کو سی بی ٹی کی کوشش کرنی چاہیے۔" یہ ایک ہدایت کی طرح محسوس کر سکتا ہے. ایک معتدل طریقہ یہ ہے کہ آپ اپنے تجربے کے بارے میں، یا کسی ایسی چیز کے بارے میں جو آپ پڑھتے ہیں، تجسس کے ساتھ بات کریں۔ مثال کے طور پر:

• "میں اس بارے میں پڑھ رہا تھا کہ خیالات اور احساسات کس طرح ایک دوسرے میں گھس جاتے ہیں، اور اس نے مجھے یہ سوچنے پر مجبور کیا کہ آپ اپنی صبح کو کس طرح بیان کرتے ہیں۔"
• "جس کسی کو میں جانتا ہوں اس نے اس بات کا مختصر لاگ رکھنا شروع کیا کہ جب وہ کم محسوس کرتے ہیں تو ان کے دماغ میں کیا گزرتا ہے۔ انہوں نے کہا کہ اس سے انہیں ایک نمونہ تلاش کرنے میں مدد ملی۔"

یہ دفاع کے بجائے تجسس کو دعوت دیتا ہے۔ اگر وہ مزید پوچھتے ہیں، تو آپ سادہ زبان میں وضاحت کر سکتے ہیں کہ CBT کیا ہے۔ اگر وہ دلچسپی نہیں رکھتے تو اسے جانے دیں۔ آپ ایک اور ہفتے اس پر واپس آ سکتے ہیں۔

اگر وہ پہلے سے ہی CBT کے بارے میں جانتے ہیں لیکن یقین نہیں رکھتے، تو آپ کہہ سکتے ہیں، "یہ ہر وقت مثبت رہنے کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ سیکھنے کے مترادف ہے کہ آپ کا دماغ کیا کر رہا ہے، اور پھر فیصلہ کرنا کہ آیا اس پر یقین کرنا ہے۔" یہ اکثر ان کی توقع سے کم ڈرانے والا ہوتا ہے۔

کیا دیکھنا ہے: نشانیاں کہ وہ تیار ہو سکتے ہیں۔

کوئی بہترین لمحہ نہیں ہے، لیکن کچھ نشانیاں بتاتی ہیں کہ وہ زیادہ کھلے ہو سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• وہ ایسی باتیں کہتے ہیں جیسے "میں اس طرح سوچ کر تھک گیا ہوں" یا "میں اسی زمین پر نہیں جا سکتا۔"
• وہ آپ سے براہ راست پوچھتے ہیں کہ کیا آپ کو لگتا ہے کہ تھراپی مدد کر سکتی ہے۔
• وہ ایک ایسے دوست یا ساتھی کا ذکر کرتے ہیں جس نے CBT کی کوشش کی اور بہتر لگ رہا تھا۔
• انہوں نے دوسری چیزوں کی کوشش کی ہے، جیسے آپ کے ساتھ بار بار بات کرنا، اور انہوں نے پیٹرن کو تبدیل نہیں کیا ہے۔

اگر آپ ان میں سے کسی کو دیکھتے ہیں، تو آپ آہستہ سے معلومات پیش کر سکتے ہیں۔ آپ انہیں صفحہ Signs that CBT Might Help You بھیج سکتے ہیں اور کہہ سکتے ہیں، "اس نے مجھے آپ کے بارے میں سوچنے پر مجبور کیا، اسے پڑھنے کا کوئی دباؤ نہیں۔" یہ ان کے ساتھ انتخاب چھوڑ دیتا ہے۔

اگر وہ تیار سے دور نظر آتے ہیں، تو دھکا نہ لگائیں. ایک مستحکم، غیر فیصلہ کن موجودگی کے ذریعے دروازہ کھلا رکھیں۔ بعض اوقات لوگوں کو عمل کرنے سے پہلے مہینوں تک خیال کے ساتھ بیٹھنا پڑتا ہے۔

عمل میں مدد کرنے کے عملی طریقے

اگر وہ CBT کو آزمانے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو ایسے ٹھوس طریقے ہیں جن کی مدد سے آپ اقتدار سنبھالنے کے بغیر مدد کر سکتے ہیں۔

• تھراپسٹ تلاش کرنے میں ان کی مدد کرنے کی پیشکش کریں، لیکن صرف اس صورت میں جب وہ چاہتے ہیں۔ آپ پیشہ ور افراد کی ڈائرکٹری یا ان کی مقامی ہیلتھ سروس کو ایک ساتھ دیکھ سکتے ہیں۔ انہیں منتخب کرنے دیں کہ کس سے رابطہ کرنا ہے۔
• پوچھیں کہ کیا وہ پہلی ملاقات کے لیے کمپنی چاہتے ہیں۔ کچھ لوگ گھبراہٹ محسوس کرتے ہیں اور چاہیں گے کہ کوئی استقبالیہ کے علاقے میں انتظار کرے۔ دوسرے اکیلے جانے کو ترجیح دیتے ہیں۔
• تھراپی کی جگہ کا احترام کریں۔ مت پوچھو، "آپ کے تھراپسٹ نے کیا کہا؟" ہر سیشن کے بعد. CBT بہترین کام کرتا ہے جب وہ شخص اپنی بصیرت کا مالک ہو۔ اگر وہ شیئر کرنا چاہیں تو کریں گے۔
• عملی رکاوٹوں میں مدد کریں۔ اگر ان کے پاس بچوں کی دیکھ بھال، کام کی شفٹیں، یا طویل سفر ہے، تو آپ بچے کو لینے، شفٹ سویپ کور کرنے، یا گاڑی چلانے کی پیشکش کر سکتے ہیں۔ اس قسم کی مدد اکثر احساسات کے بارے میں بات کرنے سے زیادہ مفید ہوتی ہے۔

برمنگھم میں ایک بس ڈرائیور نے ایک بار مجھے بتایا کہ اس کی بہن دیر سے شفٹ ہونے کے بعد ہر منگل کو اسے تھراپی کے لیے لے جائے گی۔ اس نے کبھی نہیں پوچھا کہ اس نے کیا بات کی ہے۔ انہوں نے کہا کہ سادہ لفٹ ہی تھی جس نے اسے پہلے دو ماہ تک ممکن بنایا۔

یہ مختلف خاندانوں اور ثقافتوں میں کیسے نظر آتا ہے۔

CBT کو مغربی تناظر میں تیار کیا گیا تھا، اور جس طرح سے یہ خیالات اور احساسات کے بارے میں بات کرتا ہے وہ ہر جگہ ایک جیسا نہیں ہوتا۔ کچھ خاندانوں میں دماغی صحت کی جدوجہد پر کھل کر بات نہیں کی جاتی ہے۔ دوسروں میں، نجی معاملات کے بارے میں کسی اجنبی سے بات کرنے کا خیال غلط یا شرمناک محسوس ہوتا ہے۔

اگر آپ جس شخص کی حمایت کر رہے ہیں وہ کسی ثقافت سے آتا ہے جہاں یہ سچ ہے، تو آپ اسے براہ راست تسلیم کر سکتے ہیں۔ آپ کہہ سکتے ہیں، "میں جانتا ہوں کہ ہم اپنے خاندان میں عام طور پر ایسا نہیں کرتے۔ کسی ایسے شخص سے بات کرنا عجیب بات ہے جسے ہم نہیں جانتے۔ لیکن اس شخص کو ہماری پوری کہانی جاننے کی ضرورت نہیں ہے۔ وہ صرف ایک حصے میں مدد کرتے ہیں۔"

آپ تھراپسٹس کو بھی تلاش کر سکتے ہیں جو اپنے پس منظر کا اشتراک کرتے ہیں یا اپنی زبان بولتے ہیں۔ بہت سے پلیٹ فارمز آپ کو زبان اور علاقے کے لحاظ سے فلٹر کرنے دیتے ہیں۔ NHS ذہنی صحت (UK) سائٹ پر متعدد زبانوں میں معلومات ہیں، اور Beyond Blue (Australia) کمیونٹی کی زبانوں میں وسائل پیش کرتی ہے۔ یہ خیال کو کم غیر ملکی محسوس کر سکتا ہے.

اگر وہ شخص مذہبی ہے، تو آپ پوچھ سکتے ہیں کہ کیا وہ تھراپسٹ کو ترجیح دیں گے جو اس کا احترام کرتا ہو۔ کچھ لوگوں کو CBT کے بارے میں بات کرنا اس وقت آسان لگتا ہے جب وہ اسے ایک ٹول کے طور پر تیار کرتے ہیں، نہ کہ یقین کے نظام کے۔ تھراپسٹ کو اپنے عقیدے کا اشتراک کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن انہیں احترام کرنے کی ضرورت ہے۔

کب پیچھے ہٹنا ہے۔

کسی کی مدد کرنے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس کی تھراپی کا انتظام کیا جائے۔ اگر وہ اپوائنٹمنٹ چھوٹتے ہیں، منسوخ کرتے ہیں، یا کہتے ہیں کہ یہ کام نہیں کر رہا ہے، تو یہ ان کا عمل ہے۔ آپ چیک ان کر سکتے ہیں: "یہ CBT کے ساتھ کیسا چل رہا ہے؟" لیکن اگر وہ کہتے ہیں کہ وہ اس کے بارے میں بات نہیں کرنا چاہتے تو اسے چھوڑ دیں۔

بعض اوقات لوگ CBT کو روکتے ہیں کیونکہ اس سے وہ چیزیں سامنے آتی ہیں جن کے لیے وہ تیار نہیں ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ آپ کہہ سکتے ہیں، "بریک لینا ٹھیک ہے۔ اگر آپ چاہیں تو بعد میں واپس جا سکتے ہیں۔" اس سے رشتہ محفوظ رہتا ہے اور دروازہ کھلا رہتا ہے۔

اگر آپ پریشان ہیں تو وہ خطرے میں ہیں، یہ الگ بات ہے۔ اگر وہ خود کو نقصان پہنچانے کی خواہش کے بارے میں بات کرتے ہیں، یا اگر آپ ان کی حفاظت کے لیے ڈرتے ہیں، تو آپ کو عمل کرنے کی ضرورت ہے۔ ہنگامی صورت حال میں، 999 یا 911 پر کال کریں۔ دوسرے ممالک کے لیے، Find A Helpline (Find Healplines by country) آپ کو مدد کے لیے تربیت یافتہ کسی سے جوڑ سکتا ہے۔ آپ ان کے تھراپسٹ یا GP سے بھی رابطہ کر سکتے ہیں اگر آپ کی رضامندی ہے، یا اگر آپ کو یقین ہے کہ انہیں فوری خطرہ ہے۔

اپنی دیکھ بھال کیسے کریں۔

CBT کے ذریعے کسی کی مدد کرنا نقصان دہ ہو سکتا ہے۔ آپ امید محسوس کر سکتے ہیں، پھر مایوس، پھر دوبارہ فکر مند۔ یہ عام بات ہے۔ یقینی بنائیں کہ آپ کا اپنا آؤٹ لیٹ ہے: ایک دوست، کوئی شوق، یا آپ کا اپنا علاج۔ آپ خالی کپ سے نہیں ڈال سکتے۔

اگر آپ والدین ہیں جو کسی بچے یا نوعمر کی مدد کر رہے ہیں، تو صفحہ والدین کا تناؤ اور برن آؤٹ: جب ہر کسی کی دیکھ بھال آپ کے لیے کچھ نہیں چھوڑتا آپ کو واقف محسوس ہو سکتا ہے۔ اگر آپ جس شخص کو سپورٹ کرتے ہیں اسے بائی پولر ڈس آرڈر ہے، تو صفحہ How to Support Someone With Bipolar Disorder پر زیادہ مخصوص مشورے ہیں۔

قاہرہ سے ریاض منتقل ہونے والے ایک فارماسسٹ نے مجھے بتایا کہ اس نے دو سال نرمی سے اپنے بھائی کو CBT آزمانے کی ترغیب دینے میں گزارے۔ اس نے دھکا نہیں دیا۔ وہ بس وہاں موجود رہا۔ آخر کار اس کے بھائی نے پوچھا، "کیا آپ کسی کو ڈھونڈنے میں میری مدد کر سکتے ہیں؟" اکثر ایسا ہی ہوتا ہے۔ آپ کو تھراپسٹ بننے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کو صرف وہ شخص بننے کی ضرورت ہے جو رہتا ہے۔

لوگ یہ سوال پوچھتے ہیں

اگر میں تھراپی کا ذکر کرتا ہوں تو وہ ناراض ہو جاتے ہیں؟

یہ عام بات ہے۔ غصہ اکثر خوف یا شرم کو چھپاتا ہے۔ بحث نہ کرو۔ کچھ ایسا کہیے، "اگر میں نے حد سے تجاوز کیا تو مجھے افسوس ہے۔ میں نے اس کا ذکر صرف اس لیے کیا کہ مجھے پرواہ ہے۔" پھر اسے چھوڑ دو۔ آپ ایک بار پھر کوشش کر سکتے ہیں، ہو سکتا ہے کہ کسی مختلف زاویے سے، جیسے کہ آپ کے اپنے تناؤ کے بارے میں بات کرنا یا جو کچھ آپ پڑھ رہے ہیں۔

کیا میں ان کے ساتھ سی بی ٹی سیشن میں جا سکتا ہوں؟

کچھ تھراپسٹس خاندان کے کسی فرد کو سیشن میں مدعو کرتے ہیں، خاص طور پر اگر تھراپی میں پیٹرن کو تبدیل کرنا شامل ہے جو گھر کو متاثر کرتے ہیں۔ لیکن یہ شخص کا انتخاب ہے، آپ کا نہیں۔ ان سے پوچھیں، تھراپسٹ سے نہیں۔ اگر وہ نہیں کہتے ہیں تو اس کا احترام کریں۔

CBT کو عام طور پر کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگ چند ہفتوں میں تبدیلی محسوس کرتے ہیں۔ دوسروں کے لیے مہینوں لگتے ہیں۔ CBT فوری حل نہیں ہے۔ یہ ایسی مہارتیں سکھاتا ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ بنتی ہیں۔ وہ شخص بہتر محسوس کرنے سے پہلے بدتر محسوس کر سکتا ہے، کیونکہ اسے ان چیزوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جن سے وہ گریز کرتے ہیں۔

کیا ہوگا اگر وہ کہتے ہیں کہ CBT صرف مثبت سوچ ہے اور وہ اس سے نفرت کرتے ہیں؟

بہت سے لوگ یہ سوچتے ہیں۔ آپ وضاحت کر سکتے ہیں کہ CBT مثبت خیالات کو مجبور کرنے کے بارے میں نہیں ہے۔ یہ ان خیالات پر غور کرنے کے بارے میں ہے جو آپ کے پاس پہلے سے موجود ہیں، یہ جانچنا کہ آیا وہ درست ہیں، اور پھر فیصلہ کرنا کہ ان کے ساتھ کیا کرنا ہے۔ یہ چیئرلیڈنگ سے زیادہ جاسوسی کام کی طرح ہے۔

کیا میں ان کے تھراپسٹ کو کچھ بتاؤں جو میں نے محسوس کیا ہے؟

صرف اس شخص کی اجازت سے۔ تھراپی خفیہ ہے۔ اگر آپ ان کی حفاظت کے بارے میں فکر مند ہیں، تو آپ تھراپسٹ کو بتا سکتے ہیں، لیکن اس شخص کو پہلے بتانا بہتر ہے: "میں کافی پریشان ہوں کہ مجھے لگتا ہے کہ آپ کے تھراپسٹ کو معلوم ہونا چاہیے۔ کیا ہم انہیں ایک ساتھ بتا سکتے ہیں؟"

اگر وہ نوعمر ہیں اور جانے سے انکار کرتے ہیں تو کیا ہوگا؟

آپ کسی نوجوان کو تھراپی کے ساتھ مشغول ہونے پر مجبور نہیں کر سکتے۔ آپ ان سے شرکت کا مطالبہ کر سکتے ہیں، لیکن وہ خاموشی سے بیٹھ سکتے ہیں۔ یہ اکثر انہیں تھراپسٹ کا انتخاب کرنے، یا مختلف قسم کی تھراپی آزمانے میں مدد کرتا ہے۔ کبھی کبھی ایک وقفہ لڑائی سے بہتر کام کرتا ہے۔

کیا میں گھر پر ان کے ساتھ CBT تکنیک کر سکتا ہوں؟

آپ ایک ساتھ ماڈل کے بارے میں جان سکتے ہیں، لیکن آپ ان کے تھراپسٹ نہیں ہیں۔ اگر وہ سوچ کا ریکارڈ یا طرز عمل کا تجربہ کرنا چاہتے ہیں، تو آپ اس میں ان کی مدد کر سکتے ہیں، لیکن اسے ہلکا رکھیں۔ اپنے باورچی خانے کی میز کو تھراپی کے کمرے میں نہ بدلیں۔

کیا ہوگا اگر وہ پہلے ہی CBT آزما چکے ہیں اور اس سے کوئی فائدہ نہیں ہوا؟

ایسا ہوتا ہے۔ CBT ہر کسی کے لیے صحیح نہیں ہے، اور تھراپسٹ کے ساتھ فٹ ہونا بہت اہمیت رکھتا ہے۔ آپ پوچھ سکتے ہیں کہ انہیں کیا پسند نہیں آیا، اور دیکھ سکتے ہیں کہ کیا دوسری قسم کی تھراپی، یا کوئی دوسرا تھراپسٹ بہتر کام کر سکتا ہے۔ علمی سلوک کی تھراپی کیا ہے؟ CBT ماڈل کی وضاحت کی گئی](/library/therapy-types/what-is-cognitive-behavioral-therapy/) صفحہ مختلف شکلوں کی وضاحت کرتا ہے۔

مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ میں معاون ہوں یا کنٹرول کر رہا ہوں؟

ایک اچھا امتحان: کیا آپ ان سے زیادہ بات کر رہے ہیں؟ کیا آپ تجویز کر رہے ہیں، یا اصرار کر رہے ہیں؟ اگر وہ آزادانہ طور پر نہیں کہنے میں محسوس کرتے ہیں، تو آپ شاید صحیح راستے پر ہیں۔ اگر وہ محسوس کرتے ہیں کہ دیکھا گیا یا ان کا فیصلہ کیا گیا ہے، تو پیچھے ہٹیں۔

کیا ان کے علاج کے لیے ادائیگی کرنا ٹھیک ہے؟

ہاں، اگر آپ اسے برداشت کر سکتے ہیں اور وہ یہ چاہتے ہیں۔ لیکن حدود کے بارے میں واضح رہیں۔ آپ سروس کے لیے ادائیگی کر رہے ہیں، یہ جاننے کا حق نہیں خرید رہے ہیں کہ سیشنز میں کیا ہوتا ہے۔ اسے اپنے رشتے سے الگ رکھیں۔

اگر وہ کسی دوسرے ملک میں رہتے ہیں اور میں عملی طور پر مدد نہیں کر سکتا تو کیا ہوگا؟

آپ اب بھی سن سکتے ہیں اور حوصلہ افزائی کر سکتے ہیں۔ آپ تھراپسٹس کی آن لائن تحقیق کرنے میں ان کی مدد کر سکتے ہیں یا مقامی بحران کی مدد کے لیے Find A Helpline (مفت ہیلپ لائنز بذریعہ ملک) دیکھ سکتے ہیں۔ کبھی کبھی ایک باقاعدہ ویڈیو کال سب سے مددگار چیز ہوتی ہے۔

کیا میں ان سے کہہ سکتا ہوں کہ وہ میری خاطر CBT آزمائیں؟

نہ کرنا بہتر ہے۔ یہ آپ کے لیے بہتر ہونے کے لیے ان پر دباؤ ڈالتا ہے، جو جرم میں اضافہ کر سکتا ہے۔ اس کے بجائے، کہو، "میں آپ کے بارے میں فکر مند ہوں، اور میں چاہتا ہوں کہ آپ بہتر محسوس کریں۔ آپ جو بھی فیصلہ کریں گے میں اس کی حمایت کروں گا۔"